Паразитарные заболевания (гельминтозы, протозойные инфекции) распространены по всему миру и поражают миллионы людей. Они могут протекать бессимптомно или маскироваться под хроническую усталость, аллергию, анемию, проблемы с пищеварением. Противопаразитарные лекарственные средства (антигельминтные и противопротозойные препараты) — это группа лекарств, которые уничтожают паразитов или подавляют их жизнедеятельность. В статье разберём, какие бывают виды противопаразитарных средств, как они действуют, когда их назначают и какие меры предосторожности нужно соблюдать. Если вы хотите изучить конкретный препарат, например, ивермектин, важно делать это на основе инструкции и консультации с врачом.

Самолечение противопаразитарными препаратами опасно. Только врач может поставить точный диагноз (какие именно паразиты, в какой локализации, в каком количестве) и назначить правильную дозу и схему лечения.
Основные группы противопаразитарных средств
Классификация зависит от того, на какие виды паразитов действует препарат.
Антигельминтные (против глистов)
Эти средства делятся на несколько подгрупп в зависимости от типа гельминтов.
- Альбендазол и мебендазол — широкого спектра действия. Эффективны против остриц, аскарид, власоглава, лямблий, эхинококка, нейроцистицеркоза. Механизм: нарушают метаболизм гельминтов, блокируя усвоение глюкозы. Применяются однократно или курсом (до 28 дней).
- Пирантел — действует на аскарид и остриц, вызывает нейромышечную блокаду, парализованные глисты выводятся с калом. Применяется однократно (с возможным повторением через 2 недели).
- Левамизол — иммуномодулятор, также действует на аскарид. Используется редко (из-за побочных эффектов на костный мозг).
- Празиквантел — против плоских червей (лентец широкий, эхинококк, печёночный сосальщик). Вызывает спастический паралич мускулатуры и повреждение тегумента (покровных тканей) паразита.
Противопротозойные (против лямблий, амёб, трихомонад)
Эти препараты действуют на одноклеточных паразитов. Метронидазол, тинидазол — эффективны против лямблий, кишечной амёбы, трихомонад. Механизм: нарушают структуру ДНК паразита. Нитазоксанид — широкий спектр (лямблии, криптоспоридии).
Диагностика перед лечением: почему нельзя пить «профилактически»
Многие люди ошибочно полагают, что раз в полгода нужно «прогнать глистов» для профилактики. Это вредно и небезопасно.
Противопаразитарные препараты токсичны для печени и могут вызывать серьёзные побочные эффекты (аллергия, угнетение кроветворения, неврологические нарушения). Кроме того, бесконтрольный приём ведёт к развитию резистентности (устойчивости) паразитов к лекарству.
Перед назначением препарата врач должен назначить анализы:
- Копрограмма (анализ кала на яйца глист) — сдаётся трёхкратно (через день).
- Сосоаб из перианальной области (на остриц — энтеробиоз).
- ИФА крови (на антитела к антигенам паразитов) — выявляет хронические инвазии, но может давать ложноположительные результаты.
- ПЦР-диагностика (кала или крови) — высокоточный метод.
Только на основании анализов врач определяет, есть ли паразиты и какие именно.
Правила безопасного приёма противопаразитарных препаратов
При лечении необходимо соблюдать несколько правил.
- Строго соблюдать дозировку (часто доза рассчитывается на кг веса). Превышение дозы может вызвать токсический гепатит.
- Принимать препарат в одно и то же время, запивая достаточным количеством воды.
- Во время лечения и 3 дня после — соблюдать диету (исключить сладкое, молочное, жирное).
- После курса лечения (через 2 недели) сдать контрольные анализы, чтобы убедиться в эффективности.
- Всем членам семьи (при контагиозных видах, например, острицах) нужно пройти лечение одновременно (чтобы избежать повторного заражения).
Больше информации о конкретных препаратах и дозировках можно получить на сайте ивермектин.
Профилактика паразитарных заболеваний
Лучшее лечение — это профилактика. Вот простые правила.
- Мойте руки перед едой и после посещения туалета.
- Тщательно мойте овощи, фрукты, зелень (кипятком обдавать).
- Не пейте сырую воду из-под крана (используйте фильтры или кипятите).
- Избегайте купания в непроверенных водоёмах (можно проглотить воду).
- Термически обрабатывайте мясо и рыбу (не ешьте строганину, суши из речной рыбы).
- Домашних животных регулярно обрабатывайте от глистов (по схеме).
Особенно важно соблюдать гигиену детям (они чаще заражаются острицами и аскаридами).
Заключение: не занимайтесь самодиагностикой
Противопаразитарные лекарственные средства — это эффективное, но небезопасное оружие. Не принимайте их «на всякий случай». Если у вас есть подозрения (аллергия, зуд в анальной области, потеря веса, боли в животе), сдайте анализы и обратитесь к врачу-инфекционисту или паразитологу. Грамотное лечение под контролем специалиста избавит вас от паразитов без вреда для здоровья.